[新华访谈] 网友朋友们,大家好!今天《新华访谈》邀请到的嘉宾是哈尔滨医科大学手显微外科中心主任任晓平教授。任教授由于成为参与首例“换头术”的中国医生而备受关注,下面由他回答网友们关心的问题。首先,欢迎任教授做客新华网!最近有关“换头术”的新闻经常见诸报端,各种报道、各种说法纷至沓来,有的报道之间还存在矛盾,让真相显得扑朔迷离。所以首先我想向您求证,哪些是真、哪些是假? [任晓平] 好的,我尽力解答。 [新华访谈] 有媒体报道,首例“换头术”将在2017年进行,这是真的么? [任晓平] 2017年这个时间是一个比较有争议的问题。缘由在于意大利的医生卡纳维罗今年8月来哈尔滨医科大学参加学术会议,在发言中提到了手术时间。他表示由于一直致力于临床转换这一领域,所以他设想做临床头移植之前,需要至少两到三年的时间完成临床前的实验。这样,经媒体和社会推算,两年之后正好是2017年。但是从我个人角度讲,没有具体时间表,一切取决于临床前的实验进展情况。 [新华访谈] 是在中国么? [任晓平] 关于首例头移植的地点,从来没有固定的地点。目前来看,当前进展离实施头移植还有很大的距离,临床的实验还没有完成,谈下一步为时过早。 [新华访谈] 来自意大利的卡纳维罗医生宣布跟您共同合作实施“换头术”,您要参加他的医疗团队么?是共同研究还是参与手术? [任晓平] 我当前进行的是临床前的实验研究,会根据实验结果再决定临床应用。没走完当前阶段,我不会进入第二阶段的临床应用。具体何时实施“换头术”,我认为偶然性、机遇性都是关键因素,它们都会导致最终自然过渡到临床阶段。 [任晓平] 关于卡纳维罗医生,我在今年的学术会议上见过他两次:一次是6月份在美国,一次是8月份他到中国访问,两次会议的时候我们有过接触。因为我们的研究方向一致,谈到这些课题的一些远景、发展、构想,甚至潜在合作的可能。 [任晓平] 通过这两次接触,我了解到他在这个领域近三十年左右,做了大量的前期工作,发表了100多篇学术文章,特别一些文章发表在新英格兰杂志和柳叶刀等高层次的杂志上。这从另一个方面证明他在学术方面做过很重要的工作。 [新华访谈] 媒体报道99%的成功率? [任晓平] 我当然也希望动物实验的成功率这么高,那样我就可以进行临床应用了。但现实情况是我们用小鼠做的实验,换头后的成活率也就是30%-50%。 [新华访谈] 我们了解到一位俄罗斯30岁的工程师要做首例“换头术”的志愿者,您对他了解多少?他跟您有直接的接触吗,你们见过面吗? [任晓平] 在今年夏天美国的骨科年会上,我们都被邀请参加那个年会,会中我见过他。他是一位肌肉萎缩症的患者,是搞计算机的。从医学上来讲,他是一个由于脊髓萎缩造成的一个神经元性的肌肉废用性的萎缩。这种疾病是先天性、遗传性,而且随着时间的推移,他的功能越来越差,这种病人常常寿命不长。在病痛的折磨下,他想做这样一个尝试。 [新华访谈] 除了俄罗斯的志愿者,我们听说还有其他三位志愿者,他们的情况是怎样的?是什么样的疾病困扰让他们做出这样的选择? [任晓平] 由于媒体的曝光,使我们多年从事这个领域的研究被社会广泛知道了,特别是头移植。患者自然奔着求生的希望,他们跟我电话联系或者直接接触。这些疾病都是目前临床不能治愈,未来生存很困难的疾病,包括高位脊髓截瘫、骨科创伤,还有癌症的晚期、中枢神经元性疾病、多脏器衰竭等患者,都是它潜在的候选人。 [新华访谈] 您能否介绍一下课题立项的进展和资金投入情况? [任晓平] 研究这个题目需要大量的资金,《华尔街日报》说投入1000万人民币,还有的媒体臆断出5个亿的资金,事实上根本没有5个亿,都是想象出来的。这1000万资金包括哈尔滨医科大学的、哈医大附属二院的、我本人申请的课题资金、国家自研资金和哈尔滨市政府投入的资金,包括到位和没到位的共有1000万左右。 [新华访谈] “换头术”是科学的前沿,需要经过艰苦的研究过程,在临床应用之前进行大量的动物实验,可能需要投入毕生的精力,是什么促使您投身这样一个领域?您当初是怎样做的决定? [任晓平] 这是一个自然的发展。上个世纪90年代中期,也就是20年前,当时我从国内到美国学习时接触了这个研究领域,当时称为异体复合组织移植。我所在的路易思维尔大学那家中心是世界上比较有名的手显微外科中心,它当时要挑战的是异体复合组织移植的第一个难题---手移植。尽管在上个世纪中叶器官移植已经成功进行,手的移植却迟迟没有开展。手是复合组织一个代表性的器官,复合组织是指包括各种组织的器官,特别是含有上皮组织,上皮组织是高免疫性的一种组织,它的排斥反应移植之后比较强,没有有效的药物控制不住它,所以复合组织的移植延迟了几十年,在上个世纪末才攻克。 [任晓平] 这时我正好到美国,赶上了我们那家中心医院要做世界首例手移植手术,我们花费了大概两年左右的时间,完成临床前的实验。当时是用猪做模型,从药物动力学、生物模型设计、以及免疫药物治疗方案的设计、组成、研制,然后还有组织学排斥反应的分型、术后免疫监护这一套关于手的复合组织移植的前期研究。在这个基础上,我们那家中心完成了美国首例的手移植,现在也是世界上存活时间最长的一例,术后已经16年了,也认为是最成功的一例手移植。手移植的成功使我有机会接触异体复合组织移植领域,手的移植成功也带来了下一步面部的移植成功。 [任晓平] 我工作这个领域,一晃已经近20年。作为一个领域资深的临床工作者,我们自然会想到这个领域下一个前沿和挑战是什么,那么显而易见就是头移植。因为尽管从几百年前就有一些科幻小说、文学传奇提及头移植,东方的、西方的都有很多美好的想法做“换头术”,但这毕竟是科幻小学。现实当中从科学的角度也被100多年前的学者,也就是1908年的一个美国学者Charles Guthrie,他当时用狗做模型,完成了第一个探索头移植实验,尽管那个模型非常初级,但是他是第一个从科学的角度进行的探索。而且他的合作者,做这个狗头移植血管的吻合者Alexis Carrel也是美国第一个诺贝尔奖医学奖的获得者,可见100多年前这项实验也是影响巨大的。 (编辑:admin) |