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北京医改:破除公立医院逐利机制初现成效

时间:2015-05-08 17:16来源:新华网 作者:新华网
在4月1日,中央深改小组第十一次会议审议通过《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,而这份《意见》的出台,让医改有了一个更加明确的方向。

  [主持人]

  各位网友大家好,欢迎收看《新华访谈》。今天我们将和您聊一个跟我们每个人息息相关的民生话题——医改。最近两个月我们看到非常多关于医改的消息。在4月1日,中央深改小组第十一次会议审议通过《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,而这份《意见》的出台,让医改有了一个更加明确的方向。4月29日,“2015年深化医药卫生体制改革工作电视电话会议”召开,李克强总理作出重要批示,刘延东副总理讲话。近日,我们也看到多部门联合下发通知,决定从6月1日起取消绝大部分药品的政府定价。这一系列政策的出台让我们看到了医改的一个新的方向,我们在一个个意见和通知的指导下,我们医改到底朝哪个方向来进行?我们今天请到的嘉宾将和您聊聊这个话题。为您介绍嘉宾,坐在我身边的就是北京市医院管理局局长封国生。[ 2015-05-07 09:13 ]

  [封国生]

  主持人好,各位网友大家好。[ 2015-05-07 09:13 ]

  [主持人]

  那请问封局长,从您的角度来看,这几份意见和通知会对医改形成哪些促进力量?[ 2015-05-07 09:14 ]

  [封国生]

  四月份召开了两个会议,包括最近出台的关于药品价格放开的政策,对我们下一步医疗体制改革都具有非常重大的意义,据我了解我们医务界反映还是非常好的,尤其是对4月份中央召开的这两次会议反响非常积极的,主要有以下几个因素:[ 2015-05-07 09:16 ]

  [封国生]

  一是这两个会议的规格都非常高,有它的权威性。我们常说医改是世界性的难题,是因为在改革的过程中会涉及各方面的利益,“动谁的奶酪”阻力都非常大,破除这种阻力的难度也很大。所以在改革过程中我们要协调各部门,要有权威的机构和领导来强力支持改革这项工作。通过高度权威的领导来统筹谋划、推动落实,才能保证改革向前推动。就是我们过去常说的顶层设计。 我们觉得4月份这两个会议的权威性是无庸置疑的,中央深改领导小组直接研究部署,党和国家主要领导人直接领导推动,这种对改革的重视使我们对啃医改这块硬骨头充满了信心,也坚定了信心,所以我们医务人员非常高兴。[ 2015-05-07 09:20 ]

  [封国生]

  二是目标的公益性抓住了民心。这个民心包括医和患两方面,也是两个关键的方面。首先立足群众、关心患者。中央深改组会议强调,“要把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措,着力解决好群众看病就医的问题”。李克强总理也在刘延东副总理主持召开的电视电话会议上做重要批示,提出“医药卫生体制改革是维护人民群众健康福祉的重大民生、民心工程。要在方便群众就医、减轻看病用药负担上取得更大实效”,这些都是实实在在的惠民要求,或者说是改革惠民的目标,深得民心。[ 2015-05-07 09:22 ]

  [封国生]

  其次就是改革提出要立足医疗、关心医者。我们知道患者有病到医院来看病,需要医务人员进行治疗或者诊疗。当然,医务人员就应该成为医疗体制改革当中的主体,但是我们过去对医务人员这个主体的关注度不够高。大家都知道医疗服务是含金量非常高的科技领域行业,医务人员在医学、科研、教学、预防等方面都要发挥巨大作用,同时也付出艰辛努力,在工作方面也是超负荷、高压力的工作状态,尤其面临着很多风险。所以医务人员猝死的现象也时有发生。但同时在医疗服务方面,医疗的价格体系又不完善,有的医疗服务价格十几年甚至几十年都没有进行调整。这种情况困扰着我们公立医院健康发展。在这次中央深改组会议上明确提出,“要建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度”,所以我觉得这个问题的提出,对医务人员来讲不仅仅是工资待遇的问题,重要的是对医务人员这种高含金量的技术劳动的尊重和肯定。[ 2015-05-07 09:25 ]

  [封国生]

  再次就是这两个会议都立足医院、坚持公益。中央深改组会议强调,“要坚持公立医院公益性的基本定位,将公平可及、群众受益作为改革的出发点和立足点”,这就紧紧抓住了公立医院改革的根本,无论怎么改,也要强调公立医院的公益性、医疗服务的可及性,这个不能变。这也是我们政府、医院追求的共同目标,也是我们的办院方向。[ 2015-05-07 09:27 ]

  [封国生]

  三是内容非常科学,会议对改革的要求非常具体,也点中了要害。对于这两个会议的公开报道不多,但是会议的内容和提出的要求句句切中要害。比如其中谈到“要强调分级诊疗的就医格局”。很早以前我们还有一个分级诊疗的服务体系,但是随着医疗市场的放开和发展,这种分级诊疗的体系,包括一些服务体系就逐渐被打破了。所以这次强调建立分级诊疗的就医格局。“布局合理、分工协作的医疗服务体系”,强调医保、医药、医疗“三医联动”的综合改革,这些举措不仅点中要害,抓住关键点,而且是一环扣一环,从顶层设计到具体落实,以及对重点难点焦点痛点等问题症结深入剖析后的科学系统部署。[ 2015-05-07 09:31 ]

  [封国生]

  四是责任明确,强化担当。公立医院是办医主体,公立医院的改革进展、成效直接体现着各级政府办医职责的履行是否到位。这次深改组会议强调,“落实政府办医责任”,要“落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任”。刘延东副总理在电视电话会议上也提出要求,“各地各部门要加强组织领导,强化责任担当,抓好试点示范,确保目标任务的完成”。这些要求对各级政府是责任、是压力、是担当,是破解医改难题,推进医改的动力。因此说,4月份中央召开的这两次会议,以及通过的一些文件,对于深化当前的医改具有战略性的里程碑意义。[ 2015-05-07 09:34 ]

  [主持人]

  您刚才在开篇给我们讲了一个最重要的词就是“公益性”,这也是我们看到中央深改组通过这的份意见中最显眼的一个词,如果在公立医院不突出公益性就不太公平了,这次再次强调公益性让老百姓在医疗就医中体会到医疗公平的理念。在医疗改革的试点中北京市也做了很多的工作,封局长能否与我们分享一下最近北京市医改过程中在开展了哪些工作体现出公立医院的公益性?[ 2015-05-07 09:38 ] (编辑:admin)

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